با طول سرویکس کوتاه می توان بارداری موفق داشت؟ +راه های افزایش طول سرویکس
- نویسنده: دکتر محمد مهدی حسن زاده
- انتشار:
- بدون نظر
- بروزرسانی: 1 هفته پیش
دوران بارداری دوران شیرینیه، اما پر از چالشهای مختلف. گاهی ممکنه با مسائلی روبهرو بشیم که نیاز به آگاهی و مدیریت درست دارن؛ یکی از اون موارد، طول سرویکس کوتاهه. شنیدن این اصطلاح برای خیلی از مادرها نگرانکنندهست و سوالای زیادی پیش میاد: آیا یعنی بارداری پرخطری دارم؟ آیا زایمان زودرس حتمیه؟ میشه کاری کرد تا بارداری موفق بمونه؟
خبر خوب اینه که داشتن بارداری سالم با طول سرویکس کوتاه کاملاً ممکنه. فقط کافیه با تشخیص زودهنگام و مراقبتهای درست، شرایط رو کنترل کنید. توی این مطلب از ویمام، به زبان ساده توضیح میدیم که طول سرویکس کوتاه یعنی چی، چه علائمی داره، چطور تشخیص داده میشه، چه خطراتی ممکنه پیش بیاد و مهمتر از همه، چه روشهایی برای درمان و تقویت اون وجود داره. قدم به قدم با ما همراه باشید تا همه چیز برات روشن بشه.
طول سرویکس کوتاه یعنی چه؟

برای درک بهتر مفهوم طول سرویکس کوتاه، ابتدا باید بدانیم دهانه رحم یا سرویکس چیست و چه نقشی در بارداری ایفا میکند. دهانه رحم یا سرویکس، بخش پایینی و باریک رحم است که رحم را به واژن متصل میکند. میتوان آن را به عنوان دروازه ورودی رحم در نظر گرفت. این بخش عضلانی و حیاتی، در دوران بارداری وظایف مهمی را بر عهده دارد. یکی از مهمترین نقشهای دهانه رحم، حفظ جنین در داخل رحم در طول دوران بارداری است. دهانه رحم به طور معمول بسته و محکم باقی میماند تا از خروج زودهنگام جنین جلوگیری کند. همچنین، دهانه رحم در زمان زایمان نقش کلیدی ایفا میکند؛ در این زمان، دهانه رحم به تدریج نرم و باز میشود تا جنین بتواند از کانال زایمان عبور کند. طول سرویکس نرمال در یک زن غیر باردار حدود 3 تا 5 سانتیمتر است.
اما “طول سرویکس کوتاه” به چه معناست؟ در دوران بارداری، به ویژه در سهماهه دوم، طول سرویکس اهمیت ویژهای پیدا میکند. طول سرویکس کوتاه به وضعیتی اطلاق میشود که در آن، طول دهانه رحم در سونوگرافی، به خصوص در هفتههای میانی بارداری (حدود هفته 20)، کمتر از حد طبیعی باشد. معمولاً، اگر طول سرویکس در هفته 20 بارداری کمتر از 25 میلیمتر (2.5 سانتیمتر) باشد، به عنوان سرویکس کوتاه در بارداری در نظر گرفته میشود. این کوتاهی سرویکس میتواند نشاندهنده افزایش خطر زایمان زودرس باشد، چرا که دهانه رحم کوتاهتر، ممکن است ضعیفتر بوده و نتواند به خوبی از جنین در برابر فشارهای داخل رحمی محافظت کند.
با این حال، مهم است بدانید که داشتن طول سرویکس کوتاه به معنای حتمی بودن زایمان زودرس نیست و بسیاری از زنانی که با این شرایط مواجه میشوند، همچنان زایمان به موقع و سالم را تجربه میکنند. اما آگاهی از این وضعیت و انجام مراقبتهای لازم، میتواند به کاهش خطرات طول سرویکس کوتاه و افزایش شانس داشتن یک بارداری موفق کمک کند.
علائم کوتاه شدن طول سرویکس چیست ؟

یکی از چالشهای طول سرویکس کوتاه این است که معمولاً علائم مشخص و واضحی ندارد. به همین دلیل، بسیاری از زنان باردار از این وضعیت بیاطلاع هستند تا زمانی که به طور اتفاقی در سونوگرافیهای روتین بارداری تشخیص داده شود. در واقع، کوتاه شدن طول سرویکس به خودی خود علائم مستقیمی ایجاد نمیکند که مادر بتواند به راحتی آن را تشخیص دهد. با این حال، برخی نشانهها و علائم غیرمستقیم وجود دارند که میتوانند هشداری برای کوتاه شدن طول سرویکس باشند و در صورت مشاهده آنها، مراجعه به پزشک ضروری است. این علائم کوتاه شدن طول سرویکس عبارتند از:
- سابقه قبلی سقط جنین در سه ماهه دوم: اگر خانمی سابقه سقط جنین در سهماهه دوم بارداری داشته باشد، احتمال نارسایی دهانه رحم و در نتیجه، طول سرویکس کوتاه در بارداریهای بعدی بیشتر خواهد بود.
- سابقه زایمان زودرس: زنانی که تجربه زایمان زودرس (قبل از هفته 37 بارداری) داشتهاند، ممکن است در بارداریهای بعدی نیز در معرض خطر کوتاه شدن طول سرویکس قرار بگیرند.
- گرفتگیهای غیرعادی رحم: احساس گرفتگی یا انقباضات نامنظم در رحم، به خصوص در سهماهه دوم بارداری، میتواند یکی از علائم هشداردهنده باشد.
- درد یا فشار لگنی: احساس درد مبهم یا فشار در ناحیه لگن، به ویژه اگر به صورت مداوم یا فزاینده باشد، نیاز به بررسی دارد.
- خونریزی خفیف: هر نوع خونریزی در دوران بارداری، حتی اگر بسیار کم و خفیف باشد، باید جدی گرفته شود و به پزشک اطلاع داده شود. خونریزی میتواند یکی از علائم کوتاه شدن طول سرویکس باشد.
- کمردرد: کمردرد جدید و غیرمعمول، به خصوص اگر با سایر علائم ذکر شده همراه باشد، میتواند نشانهای از تغییرات در دهانه رحم باشد.
- تغییر در ترشحات واژن: افزایش ناگهانی حجم ترشحات واژن یا تغییر در نوع و رنگ آن، میتواند به علت تغییرات در دهانه رحم و یا عفونت باشد و نیاز به بررسی دارد.
مهم است تاکید کنیم که این علائم میتوانند دلایل دیگری نیز داشته باشند و لزوماً به معنای کوتاه شدن طول سرویکس نیستند. اما در صورت مشاهده هر یک از این علائم، به خصوص اگر سابقه زایمان زودرس یا سقط جنین داشتهاید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا بررسیهای لازم انجام شود و در صورت لزوم، اقدامات پیشگیرانه و درمانی آغاز گردد. به یاد داشته باشید که تشخیص زودهنگام و پیگیری منظم، کلید داشتن یک بارداری موفق است.
کوتاهی سرویکس میتونه منجر به زایمان زودرس بشه. یه عامل دیگه که ریسک زایمان زودرس رو بالا میبره، بزرگ بودن بیش از حد جنینه. برای اینکه با این پدیده هم آشنا بشید، میتونید مقاله ماکروزومی جنین یا بزرگ بودن جثه نوزاد رو مطالعه کنید.
علت کوتاه شدن طول سرویکس چیست؟

علت های کوتاه شدن طول سرویکس در دوران بارداری میتواند ترکیبی از عوامل مختلف باشند. مهمترین علت کوتاه شدن طول سرویکس، نارسایی دهانه رحم است. نارسایی دهانه رحم یا ضعف دهانه رحم، به وضعیتی اطلاق میشود که در آن دهانه رحم ضعیفتر از حد معمول بوده و نمیتواند به خوبی در برابر فشارهای ناشی از رشد جنین و افزایش حجم رحم مقاومت کند. این ضعف دهانه رحم میتواند منجر به کوتاه شدن طول سرویکس و در نهایت، باز شدن زودرس دهانه رحم و زایمان زودرس شود. نارسایی دهانه رحم میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، از جمله:
- آسیب به دهانه رحم: آسیبهای فیزیکی به دهانه رحم میتوانند باعث ضعف و نارسایی دهانه رحم شوند. این آسیبها ممکن است در اثر موارد زیر رخ دهند:
- کورتاژ: انجام عمل کورتاژ، به خصوص اگر به دفعات تکرار شود، میتواند به دهانه رحم آسیب برساند. البته این مورد نادر است.
- زایمان سخت: زایمانهای دشوار و طولانی، به ویژه زایمانهایی که با پارگی دهانه رحم همراه بودهاند، میتوانند باعث ضعف
- دهانه رحم در بارداریهای بعدی شوند.
- پارگی دهانه رحم: پارگی دهانه رحم در حین زایمان، اگر به درستی ترمیم نشود، میتواند منجر به نارسایی دهانه رحم شود.
- سابقه جراحی دهانه رحم: انجام برخی جراحیها بر روی دهانه رحم، مانند برداشتن قسمتی از دهانه رحم (مخروطبرداری یا لیزر)، میتواند باعث ضعیف شدن دهانه رحم و افزایش خطر کوتاه شدن طول سرویکس شود.
- قرار گرفتن در معرض داروی دیاتیلاستیلبسترول (DES) در دوران جنینی: اگر مادر شما در دوران بارداری خود از داروی دیاتیلاستیلبسترول (DES) استفاده کرده باشد، شما ممکن است در معرض خطر نارسایی دهانه رحم و طول سرویکس کوتاه قرار بگیرید. این دارو در گذشته برای جلوگیری از سقط جنین تجویز میشده است، اما امروزه به دلیل عوارض جانبی آن، دیگر استفاده نمیشود.
- عوامل مادرزادی و شکل رحم: در برخی موارد، نارسایی دهانه رحم میتواند مادرزادی باشد، به این معنا که به دلیل شکل غیرطبیعی رحم یا ضعف مادرزادی بافت دهانه رحم، فرد با این مشکل متولد میشود.
علاوه بر نارسایی دهانه رحم، عوامل خطر دیگری نیز وجود دارند که میتوانند احتمال کوتاه شدن طول سرویکس را افزایش دهند. این عوامل خطر طول سرویکس کوتاه شامل موارد زیر میشوند:
- سابقه زایمان زودرس: زنانی که سابقه زایمان زودرس داشتهاند، بیشتر در معرض خطر کوتاه شدن طول سرویکس در بارداریهای بعدی هستند.
- سابقه سقط جنین در سه ماهه دوم: سابقه سقط جنین در سهماهه دوم بارداری، به خصوص اگر به دلیل نارسایی دهانه رحم بوده باشد، خطر کوتاه شدن طول سرویکس را افزایش میدهد.
- بارداری چندقلویی: در بارداریهای چندقلویی، رحم تحت فشار بیشتری قرار میگیرد و احتمال کوتاه شدن طول سرویکس بیشتر میشود.
- وزن کم مادر: مادرانی که وزن کمتری دارند، ممکن است بیشتر در معرض خطر کوتاه شدن طول سرویکس قرار بگیرند.شناخت علت کوتاه شدن طول سرویکس و عوامل خطر مرتبط با آن، به پزشکان کمک میکند تا بتوانند بهتر افراد در معرض خطر را شناسایی کرده و اقدامات پیشگیرانه و درمانی مناسب را به موقع آغاز کنند.
نحوه تشخیص طول سرویکس کوتاه

تشخیص طول سرویکس کوتاه در دوران بارداری از طریق روشهای تصویربرداری، به ویژه سونوگرافی انجام میشود. سونوگرافی واژینال طول سرویکس به عنوان دقیقترین روش برای اندازهگیری طول سرویکس شناخته میشود. در این روش، یک پروب سونوگرافی کوچک به آرامی وارد واژن میشود و تصاویر دقیقی از دهانه رحم ارائه میدهد. سونوگرافی واژینال نه تنها طول سرویکس را به دقت اندازهگیری میکند، بلکه میتواند اطلاعات دیگری مانند شکل دهانه رحم و وجود فانلینگ (باز شدن قسمت داخلی دهانه رحم) را نیز مشخص کند.
در مقابل، سونوگرافی شکمی که معمولاً در سهماهه دوم بارداری انجام میشود، دقت کمتری در اندازهگیری طول سرویکس دارد. در سونوگرافی شکمی، پروب سونوگرافی بر روی شکم قرار میگیرد و امواج صوتی از طریق شکم به رحم فرستاده میشوند. اگرچه سونوگرافی شکمی میتواند اطلاعات ارزشمندی در مورد جنین و سلامت عمومی بارداری ارائه دهد، اما تصویر دهانه رحم در این روش به وضوح سونوگرافی واژینال نیست و ممکن است طول سرویکس به درستی اندازهگیری نشود. به همین دلیل، در مواردی که پزشک به کوتاه شدن طول سرویکس مشکوک باشد یا نیاز به اندازهگیری دقیق طول سرویکس باشد، سونوگرافی واژینال توصیه میشود.
زمان مناسب برای انجام سونوگرافی طول سرویکس معمولاً بین هفتههای 16 تا 24 بارداری است، اما بهترین زمان، هفته 20 بارداری محسوب میشود. در این هفته، طول سرویکس به خوبی قابل ارزیابی است و در صورت کوتاه بودن طول سرویکس، فرصت کافی برای انجام اقدامات درمانی و پیشگیرانه وجود دارد.
این مشکل معمولا در سونوگرافیها مشخص میشه. یه مشکل دیگه که در سونوگرافی مشخص میشه، محل قرارگیری جفته. گاهی جفت در قسمت پایین رحم قرار میگیره که بهش جفت سرراهی میگن. برای آشنایی با این وضعیت، مقاله جفت سرراهی چیست و چه مراقبتهایی دارد؟ رو بخونید.
چه مادرانی نیاز به بررسی طول سرویکس دارند؟
به طور کلی، بررسی طول سرویکس به صورت روتین برای همه زنان باردار توصیه نمیشود، اما برای برخی گروههای خاص، انجام این بررسی ضروری است. افرادی که بیشتر در معرض خطر طول سرویکس کوتاه هستند و نیاز به بررسی طول سرویکس دارند، عبارتند از:
- افراد با سابقه زایمان زودرس: زنانی که سابقه زایمان زودرس داشتهاند، در بارداریهای بعدی باید طول سرویکس خود را به دقت بررسی کنند.
- افراد با سابقه سقط جنین در سه ماهه دوم: سابقه سقط جنین در سهماهه دوم بارداری، به خصوص اگر به دلیل نارسایی دهانه رحم بوده باشد، اندیکاسیون بررسی طول سرویکس است.
- افراد با علائم مشکوک: در صورت مشاهده علائم کوتاه شدن طول سرویکس مانند گرفتگیهای رحم، درد لگنی یا خونریزی، بررسی طول سرویکس ضروری است.
- بارداری چندقلویی: زنانی که بارداری چندقلویی دارند، به دلیل افزایش فشار بر دهانه رحم، باید طول سرویکس خود را به طور منظم بررسی کنند.
حتی اگر شما جزو گروههای پرخطر نباشید، اما نگران طول سرویکس خود هستید، میتوانید از پزشک خود بخواهید که طول سرویکس شما را اندازهگیری کند. پزشک متخصص زنان همراه شما در این مسیر است تا آرامش و اطمینان خاطر شما حفظ شود.
کوتاه بودن طول سرویکس خطرناک است؟ زایمان زودرس

مهمترین خطرات کوتاه بودن طول سرویکس در دوران بارداری، افزایش احتمال زایمان زودرس است. زایمان زودرس یا زایمان قبل از هفته 37 بارداری، میتواند عوارض جدی برای نوزاد به همراه داشته باشد. نوزادانی که به صورت زودرس متولد میشوند، ممکن است با مشکلات تنفسی، مشکلات گوارشی، ناتوانیهای رشدی و سایر عوارض سلامتی روبرو شوند. زایمان زودرس علت اصلی بیماریها و مرگ نوزادان در سراسر جهان است و میتواند در آینده مشکلات طولانیمدت برای سلامت کودک ایجاد کند.
زایمان زودرس و طول سرویکس کوتاه ارتباط مستقیمی با هم دارند. هرچه طول سرویکس کوتاهتر باشد، خطر زایمان زودرس بیشتر میشود. به عنوان مثال، اگر طول سرویکس در هفته 20 بارداری کمتر از 20 میلیمتر باشد، خطر زایمان زودرس به طور قابل توجهی افزایش مییابد. در واقع، کوتاه بودن طول سرویکس یکی از قویترین علت های زایمان زودرس محسوب میشود.
علاوه بر زایمان زودرس، کوتاه بودن طول سرویکس میتواند خطر سقط جنین در سهماهه دوم بارداری را نیز افزایش دهد. با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که اکثر زنانی که دهانه رحم کوتاه دارند، باز هم در زمان مناسب زایمان میکنند. اما آگاهی از خطرات طول سرویکس کوتاه و تشخیص زودهنگام آن، این امکان را فراهم میکند که اقدامات درمانی و پیشگیرانه به موقع انجام شود و از عوارض طول سرویکس کوتاه جلوگیری گردد. هدف اصلی از مدیریت طول دهانه رحم کوتاه، به تعویق انداختن زایمان تا حد امکان و رساندن جنین به سن مناسب برای تولد است تا پیامدهای منفی طول سرویکس کوتاه بر سلامت نوزاد به حداقل برسد.
درمان طول سرویکس کوتاه در بارداری
خبر خوب این است که اگر پزشک از کوتاهی دهانه رحم شما مطلع شود، درمان های خوبی برای طول سرویکس کوتاه در بارداری وجود دارد که میتواند زمان زایمان را به تعویق بیندازد و جنین را مدت زمان بیشتری در رحم نگه دارد. روشهای درمان طول سرویکس کوتاه عبارتند از:
1-سرکلاژ دهانه رحم

سرکلاژ دهانه رحم یک روش جراحی کوچک است که در آن، دهانه رحم با یک بخیه قوی بسته میشود تا از باز شدن زودرس آن جلوگیری شود. سرکلاژ معمولاً در اوایل سهماهه دوم بارداری (بین هفتههای 12 تا 14) انجام میشود. سرکلاژ دهانه رحم چگونه انجام میشود؟ در این روش، پزشک با استفاده از ابزارهای مخصوص، یک نوار یا نخ جراحی را دور دهانه رحم میپیچد و آن را محکم میکند. سرکلاژ به عنوان یک روش پیشگیرانه برای زنانی که سابقه نارسایی دهانه رحم یا زایمان زودرس دارند، بسیار موثر است. همچنین، در مواردی که طول سرویکس به شدت کوتاه باشد (کمتر از 25 میلیمتر)، سرکلاژ میتواند توصیه شود. بخیه سرکلاژ دائمی نیست و پزشک آن را زمانی که زایمان ایمن شده باشد (حدود هفتههای 36 تا 38) برمیدارد.
2-پروژسترون
پروژسترون یک هورمون طبیعی است که نقش مهمی در حفظ بارداری دارد. شیاف پروژسترون برای طول سرویکس کوتاه و همچنین تزریق پروژسترون، به عنوان یکی از روشهای درمان طول سرویکس کوتاه مورد استفاده قرار میگیرد. پروژسترون به کاهش خطر زایمان زودرس کمک میکند و میتواند در زنانی که طول سرویکس کوتاه دارند، موثر باشد. پروژسترون معمولاً به صورت شیاف واژینال یا تزریق عضلانی تجویز میشود. استفاده از پروژسترون به ویژه برای زنانی که سابقه زایمان زودرس دارند یا طول سرویکس آنها در سونوگرافی کوتاه تشخیص داده شده است، توصیه میشود. پروژسترون با مکانیسمهای مختلفی از جمله کاهش انقباضات رحمی و تقویت دهانه رحم، به پیشگیری از زایمان زودرس کمک میکند.
3-پساری عربین

پساری
پساری یک حلقه سیلیکونی است که به دور دهانه رحم قرار میگیرد و آن را بسته نگه میدارد. پساری برای طول سرویکس کوتاه یک روش جدیدتر نسبت به سرکلاژ و پروژسترون است و مزایای خاص خود را دارد. پساری عربین به صورت غیرجراحی در مطب پزشک قرار داده میشود و نیازی به بیهوشی یا بستری شدن ندارد. پساری میتواند به اندازه سرکلاژ در پیشگیری از زایمان زودرس موثر باشد و عوارض جانبی کمتری نسبت به جراحی دارد. در برخی موارد، پساری عربین ممکن است به عنوان جایگزینی برای سرکلاژ یا در کنار پروژسترون استفاده شود.
4- استراحت و محدودیت فعالیت
در برخی موارد، پزشک ممکن است استراحت مطلق در بارداری یا استراحت لگنی را توصیه کند. استراحت لگنی به معنای خودداری از فعالیتهای سنگین، رابطه جنسی و ایستادن طولانی مدت است. استراحت مطلق به معنای دراز کشیدن بیشتر زمان روز و فقط بلند شدن برای کارهای ضروری مانند غذا خوردن و دستشویی رفتن است. اگرچه استراحت مطلق در بارداری به تنهایی اثربخشی اثبات شدهای در جلوگیری از زایمان زودرس ندارد، اما ممکن است در ترکیب با سایر روشهای درمانی مانند پروژسترون یا سرکلاژ توصیه شود.
انتخاب روش درمان طول سرویکس کوتاه به شرایط خاص هر فرد، طول سرویکس، سابقه پزشکی و عوامل خطر بستگی دارد. پزشک متخصص زنان با بررسی دقیق شرایط شما، بهترین روش درمان را برای شما تعیین خواهد کرد.
راههای افزایش طول سرویکس در بارداری
شاید این سوال برای شما پیش بیاید که راههای افزایش طول سرویکس در بارداری چیست؟ در پاسخ باید گفت که به طور مستقیم، افزایش طول سرویکس به صورت طبیعی و با روشهای خانگی امکانپذیر نیست. طول سرویکس بیشتر تحت تاثیر عوامل ژنتیکی، ساختار رحم و عوامل هورمونی قرار دارد و نمیتوان با ورزش، تغذیه یا سایر روشهای مشابه، طول سرویکس را به طور قابل توجهی افزایش داد.
با این حال، هدف اصلی در مدیریت طول سرویکس کوتاه، پیشگیری از کوتاه شدن طول سرویکس بیشتر و جلوگیری از زایمان زودرس است. برای جلوگیری از کوتاه شدن طول سرویکس و مدیریت این وضعیت، راهکارهای زیر توصیه میشود:
- تشخیص زودهنگام و مراقبتهای دوران بارداری: انجام منظم معاینات دوران بارداری و سونوگرافیهای توصیه شده، به ویژه سونوگرافی طول سرویکس در هفته 20، به تشخیص زودهنگام طول سرویکس کوتاه کمک میکند. با تشخیص به موقع، میتوان اقدامات درمانی و پیشگیرانه را به موقع آغاز کرد.
- پرهیز از عوامل خطر: مدیریت عوامل خطر مرتبط با کوتاه شدن طول سرویکس میتواند به پیشگیری از این وضعیت کمک کند. این عوامل شامل مدیریت وزن، پرهیز از سیگار و الکل، درمان عفونتهای واژینال و مدیریت استرس است.
- درمانهای پیشگیرانه در بارداریهای بعدی: برای زنانی که سابقه زایمان زودرس یا نارسایی دهانه رحم دارند، درمانهای پیشگیرانه مانند سرکلاژ پیشگیرانه یا پروژسترون در بارداریهای بعدی توصیه میشود. این درمانها میتوانند خطر کوتاه شدن طول سرویکس و زایمان زودرس را در بارداریهای آینده کاهش دهند.
- استراحت و کاهش استرس: اگرچه استراحت مطلق به تنهایی طول سرویکس را افزایش نمیدهد، اما استراحت کافی و کاهش استرس میتواند به سلامت عمومی بارداری کمک کرده و از فشارهای اضافی بر دهانه رحم جلوگیری کند.
- تغذیه مناسب: تغذیه سالم و متعادل در دوران بارداری برای سلامت مادر و جنین ضروری است. اگرچه تغذیه به طور مستقیم طول سرویکس را تغییر نمیدهد، اما میتواند به حفظ سلامت بافتها و عضلات بدن، از جمله دهانه رحم کمک کند.
به یاد داشته باشید که مهمترین قدم در مدیریت طول سرویکس کوتاه، همکاری با پزشک متخصص زنان و پیروی از توصیههای پزشکی است. با مراقبتهای منظم و اقدامات پیشگیرانه، میتوانید بارداری موفق و زایمان سالم را تجربه کنید.
طول نرمال سرویکس در هفته های مختلف بارداری
برای درک بهتر طول سرویکس کوتاه، دانستن طول نرمال سرویکس در هفته های مختلف بارداری اهمیت دارد. اندازه سرویکس در بارداری به طور طبیعی با پیشرفت بارداری کمی تغییر میکند. در اوایل بارداری، طول سرویکس معمولاً بیشتر است و به تدریج با نزدیک شدن به زمان زایمان، ممکن است کمی کوتاهتر شود. اما طول سرویکس نباید در هفتههای میانی بارداری به طور قابل توجهی کوتاه شود.
به طور کلی، طول نرمال سرویکس در هفته های مختلف بارداری به صورت زیر تخمین زده میشود:
- هفته 8 تا 14 بارداری: کمترین طول سرویکس 28 میلیمتر و حداکثر 56 میلیمتر است.
- هفته 15 تا 28 بارداری: کمترین طول سرویکس 26 میلیمتر و حداکثر 52 میلیمتر است.
- هفته 29 تا 37 بارداری: کمترین طول سرویکس 27 میلیمتر و حداکثر 52 میلیمتر است.
مهم است توجه داشته باشید که این مقادیر، میانگین هستند و طول سرویکس در افراد مختلف ممکن است کمی متفاوت باشد. همچنین، طول سرویکس تنها یکی از عوامل موثر در زایمان زودرس است و عوامل دیگری نیز در این زمینه نقش دارند. بنابراین، تفسیر طول سرویکس و تصمیمگیری در مورد درمان و مراقبتهای لازم، باید توسط پزشک متخصص زنان و با توجه به شرایط خاص هر فرد انجام شود.
چقدر امکان زایمان طبیعی با طول سرویکس کوتاه وجود دارد؟
بسیاری از زنان بارداری که با طول سرویکس کوتاه مواجه میشوند، نگران این هستند که آیا زایمان طبیعی با طول سرویکس کوتاه امکانپذیر است یا خیر. خبر خوب این است که در بسیاری از موارد، زایمان طبیعی با طول سرویکس کوتاه نه تنها امکانپذیر است، بلکه میتواند با موفقیت انجام شود. طول سرویکس کوتاه لزوماً مانع زایمان طبیعی نیست و بسیاری از زنانی که با این شرایط مواجه هستند، همچنان میتوانند زایمان طبیعی را تجربه کنند.
کلید زایمان موفق با طول سرویکس کوتاه، مدیریت صحیح و تحت نظر بودن پزشک است. اگر طول سرویکس کوتاه به موقع تشخیص داده شود و اقدامات درمانی و پیشگیرانه مناسب انجام شود، میتوان خطر زایمان زودرس را کاهش داد و شانس زایمان به موقع و سالم را افزایش داد. در بسیاری از موارد، با انجام سرکلاژ، پروژسترون یا پساری، میتوان طول سرویکس را به اندازه کافی حفظ کرد تا زایمان در زمان مناسب اتفاق بیفتد.
با این حال اگر طول سرویکس بسیار کوتاه باشد (مثلاً کمتر از 10 میلیمتر در هفته 20)، خطر زایمان زودرس بسیار بالا است و ممکن است پزشک زایمان سزارین را توصیه کند.
کوتاهی سرویکس یه مشکل ساختاریه. یه مشکل ساختاری دیگه که کمتر شایعه اما وجود داره، فتق نافه. این وضعیت هم نیاز به مراقبت داره. برای اطلاعات بیشتر، میتونید به مقاله علائم خطرناک فتق ناف در بارداری مراجعه کنید.
جمع بندی و نکات آخر
بارداری موفق با طول سرویکس کوتاه، هدفی دستیافتنی است. اگرچه طول سرویکس کوتاه میتواند نگرانیهایی را ایجاد کند، اما با آگاهی، تشخیص زودهنگام، مراقبتهای پزشکی مناسب و پیگیری منظم، میتوان این چالش را به خوبی مدیریت کرد و به سلامت مادر و نوزاد اطمینان حاصل نمود. مهمترین نکته این است که در صورت تشخیص طول سرویکس کوتاه، به توصیههای پزشک خود به دقت عمل کنید، درمانهای توصیه شده را پیگیری کنید و مراقبتهای دوران بارداری را به طور منظم انجام دهید. به یاد داشته باشید که شما تنها نیستید و با کمک پزشک متخصص زنان و اطلاعات این مقاله از وی مام، میتوانید با اطمینان و آرامش، دوران بارداری خود را سپری کرده و بارداری موفق با طول سرویکس کوتاه را تجربه کنید.
سوالات متداول
طول سرویکس کوتاه یعنی چه؟
طول سرویکس کوتاه به معنای کوتاهتر بودن دهانه رحم نسبت به حد نرمال در دوران بارداری است، به ویژه اگر در هفته ۲۰ بارداری طول سرویکس کمتر از ۲۵ میلیمتر باشد.
آیا طول سرویکس کوتاه خطرناک است؟
بله، طول سرویکس کوتاه میتواند خطرناک باشد زیرا احتمال زایمان زودرس را افزایش میدهد. زایمان زودرس میتواند عوارض جدی برای نوزاد به همراه داشته باشد.
درمان طول سرویکس کوتاه چیست؟
درمان طول سرویکس کوتاه شامل روشهایی مانند سرکلاژ دهانه رحم، استفاده از پروژسترون (شیاف یا تزریق) و پساری عربین است. پزشک با توجه به شرایط شما بهترین روش درمان را توصیه خواهد کرد.
چگونه طول سرویکس را افزایش دهیم؟
به طور مستقیم نمیتوان طول سرویکس را افزایش داد، اما با روشهای درمانی و پیشگیرانه میتوان از کوتاه شدن طول سرویکس بیشتر جلوگیری کرد و خطر زایمان زودرس را کاهش داد.
آیا با طول سرویکس کوتاه می توان زایمان طبیعی داشت؟
بله، در بسیاری از موارد زایمان طبیعی با طول سرویکس کوتاه امکانپذیر است. اما در برخی موارد خاص، ممکن است زایمان سزارین توصیه شود.
طول نرمال سرویکس در هفته های مختلف بارداری چقدر است؟
طول نرمال سرویکس در هفتههای مختلف بارداری متفاوت است، اما به طور کلی در هفته ۲۰ بارداری باید حدود ۲۵ میلیمتر یا بیشتر باشد.
علائم کوتاه شدن طول سرویکس چیست؟
کوتاه شدن طول سرویکس معمولاً علائم مشخصی ندارد. با این حال، برخی نشانهها مانند گرفتگیهای رحم، درد لگنی، خونریزی خفیف و کمردرد میتوانند هشداردهنده باشند.
علت کوتاه شدن طول سرویکس چیست؟
مهمترین علت کوتاه شدن طول سرویکس، نارسایی دهانه رحم است. عوامل دیگری مانند آسیب یا جراحی قبلی دهانه رحم، قرار گرفتن در معرض داروی DES در دوران جنینی و عوامل مادرزادی نیز میتوانند نقش داشته باشند.
منبع : pregnancybirthbaby

من دکتر محمد مهدی حسنزاده هستم، داروساز و نویسنده مقالات علمی درباره داروها، تغذیه و سلامت مادر و کودک در ویمام.
عضو نظام پزشکی ایران (شماره نظام: د۳۱۶۵۸)
تحصیلاتم را در دانشگاه علوم پزشکی لرستان به پایان رساندهام و بیش از ۸ سال است در حوزه دارو، سلامت و آموزش علم پزشکی فعالیت میکنم.
در ویمام تلاش میکنم محتوایی علمی، دقیق و در عین حال قابلدرک برای عموم بنویسم تا به آگاهی و تصمیمگیری آگاهانهتر خانوادهها در زمینه مصرف دارو و مراقبتهای دوران بارداری و کودکی کمک کنم.
هدف من این است که علم داروسازی و پزشکی را به زبانی سادهتر و کاربردیتر در اختیار مردم قرار دهم تا مسیر سلامت برای همه روشنتر و آگاهانهتر باشد.
کد نظام پزشکی د-31658
عضو رسمی انجمن داروسازان ایران
- دسته بندی: اقدام به بارداری, مقالات, ناباروری و درمانها
- برچسب: بارداری, طول سرویکس در بارداری