پس از مراجعه به پزشک و شنیدن تشخیص «بزرگ شدن خوش خیم پروستات» یا BPH، اولین و مهم‌ترین سوالی که برای شما و پزشکتان مطرح می‌شود، انتخاب بهترین مسیر درمانی برای مدیریت علائم است. در وی مام، ما به خوبی می‌دانیم که مواجهه با نام‌های مختلف دارویی، از قرص پروستات تامسولوسین گرفته تا قرص امنیک، قرص پروستاتان باریج و انواع مکمل‌های گیاهی، می‌تواند گیج‌کننده و کمی دلهره‌آور باشد.

می‌خواهیم به شما اطمینان دهیم که شما تنها نیستید و این سردرگمی کاملاً طبیعی است. در این راهنمای جامع و دلسوزانه، ما به عنوان راهنمای متخصص شما، قصد داریم به صورت شفاف و ساده، انواع قرص برای پروستات را معرفی کنیم، نحوه عملکرد، مزایا و عوارض احتمالی هر کدام را به تفصیل بررسی کنیم تا به شما در درک بهتر گزینه‌های درمانی پیش رویتان کمک کرده و به این سوال مهم پاسخ دهیم: کدام قرص برای پروستات خوبه؟

چه زمانی برای درمان بزرگی پروستات به دارو نیاز داریم؟

قبل از آنکه به سراغ لیست داروها برویم، بسیار مهم است که بدانیم درمان دارویی همیشه اولین قدم نیست. رویکرد درمانی در پروستات خوش خیم یا BPH کاملاً به شدت علائم شما و تاثیری که بر کیفیت زندگی‌تان گذاشته‌اند، بستگی دارد.

شاید تعجب کنید، اما گاهی بهترین درمان، درمان نکردن است! اگر علائم شما خفیف باشد و آزاردهنده نباشد، پزشک ممکن است رویکردی به نام «نظارت فعال» یا «انتظار آگاهانه» را پیشنهاد دهد. در این روش، شما تنها تحت نظر قرار می‌گیرید و با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی، مانند تنظیم مصرف مایعات، علائم خود را مدیریت می‌کنید. دارودرمانی زمانی آغاز می‌شود که علائم به سطح متوسط تا شدید رسیده و بر فعالیت‌های روزمره یا خواب شبانه شما تاثیر منفی بگذارند. بنابراین، شروع دارو یک تصمیم مشترک بین شما و پزشکتان است.

دو هدف اصلی دارودرمانی برای پروستات چیست؟

وقتی تصمیم به شروع درمان دارویی گرفته می‌شود، پزشک بر اساس شرایط شما، یکی از دو استراتژی اصلی یا ترکیبی از آنها را دنبال می‌کند. این دو استراتژی، پایه و اساس تمام داروهایی هستند که در ادامه معرفی خواهیم کرد:

1. تسکین سریع علائم: این رویکرد بر شل کردن عضلات پروستات و مثانه تمرکز دارد تا مسیر ادرار بازتر شده و علائم به سرعت بهبود یابند. این داروها خود پروستات را کوچک نمی‌کنند.
2. کوچک کردن پروستات: این رویکرد بر علت اصلی یعنی رشد غده پروستات تمرکز دارد و با تاثیر بر هورمون‌ها، به تدریج باعث کاهش حجم پروستات می‌شود. اثر این داروها کندتر اما پایدارتر است.

حالا بیایید هر کدام از این دسته‌ها را به تفصیل بررسی کنیم.

دارو های شل‌کننده‌ عضلات برای درمان پروستات

این گروه از داروها، خط اول و رایج‌ترین درمان برای علائم متوسط تا شدید BPH هستند. آنها به دلیل اثرگذاری سریع و کارایی بالا در بهبود جریان ادرار، بسیار محبوب هستند.

برای درک عملکرد این داروها، یک مثال ساده می‌زنیم. مجرای ادرار خود را مانند یک شلنگ آب در نظر بگیرید که از وسط یک حلقه عضلانی عبور می‌کند. در BPH، این حلقه عضلانی که در گردن مثانه و خود پروستات قرار دارد، سفت و منقبض شده و شلنگ را تحت فشار قرار می‌دهد. مسدودکننده‌های آلفا مانند یک داروی شل‌کننده عضلات عمل می‌کنند؛ آنها این حلقه عضلانی را رها کرده و به آن اجازه می‌دهند باز شود. نتیجه این است که فشار از روی مجرای ادرار برداشته شده، مسیر بازتر می‌شود و ادرار با قدرت و راحتی بیشتری جریان پیدا می‌کند. این داروها تاثیری بر اندازه پروستات ندارند، بلکه فقط علائم ناشی از انسداد را برطرف می‌کنند.

رایج‌ترین داروها برای درمان پروستات

در این گروه، داروهای مختلفی وجود دارند، اما دو مورد از آنها شناخته‌شده‌تر هستند:

• قرص پروستات تامسولوسین (Tamsulosin): این دارو به عنوان بهترین قرص برای پروستات خوش خیم در این دسته شناخته می‌شود. دلیل این برتری، عملکرد انتخابی آن است. تامسولوسین به طور خاص بر روی گیرنده‌های آلفا در پروستات و مثانه اثر می‌گذارد و تاثیر کمتری بر گیرنده‌های موجود در عروق خونی دارد. این ویژگی باعث می‌شود که عوارض جانبی مرتبط با فشار خون مانند سرگیجه، در این دارو کمتر از سایر هم‌گروهی‌هایش باشد.
• قرص پروستات پرازوسین (Prazosin): این دارو یکی از قدیمی‌ترین اعضای این خانواده است. پرازوسین علاوه بر پروستات، بر عروق خونی نیز تاثیر گذاشته و باعث کاهش فشار خون می‌شود. به همین دلیل، امروزه کمتر به عنوان خط اول درمان BPH استفاده می‌شود، مگر در بیمارانی که همزمان به فشار خون بالا نیز مبتلا هستند.

آشنایی با نام‌های تجاری مختلف تامسولوسین

تامسولوسین نام ژنریک یا علمی دارو است. شرکت‌های داروسازی مختلف این دارو را با نام‌های تجاری متفاوتی تولید می‌کنند که ممکن است شما روی جعبه دارو ببینید. همه اینها حاوی ماده موثره یکسانی هستند:

• قرص امنیک (Omnic): این نام تجاری اصلی و برند اورجینال تامسولوسین است.
• قرص پروستات تامسوور (Tamsuver): نام تجاری تامسولوسین تولید شرکت داروسازی اکتوورکو.
• قرص پروستات پروترال (Protral): نام تجاری تامسولوسین تولید شرکت داروسازی تسنیم.

بنابراین، اگر پزشک برای شما تامسولوسین تجویز کرده و شما یکی از این نام‌ها را در داروخانه دریافت کردید، نگران نباشید؛ اینها اساساً یک دارو هستند.

نحوه مصرف قرص پروستات چگونه است؟

مانند هر دارویی، مسدودکننده‌های آلفا نیز می‌توانند عوارض جانبی داشته باشند. شایع‌ترین عارضه این داروها، به خصوص انواع قدیمی‌تر مانند پرازوسین، سرگیجه یا سبکی سر است که به دلیل کاهش ناگهانی فشار خون هنگام تغییر وضعیت (مثلاً از حالت نشسته به ایستاده) رخ می‌دهد. به همین دلیل، پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند که قرص پروستات رو کی بخوریم؟ پاسخ این است که اولین دوز و ترجیحاً تمام دوزهای بعدی، شب قبل از خواب مصرف شوند تا این اثر به حداقل برسد.
عارضه شایع دیگر تامسولوسین، یک پدیده بی‌خطر اما گاهی نگران‌کننده به نام «انزال معکوس» است. در این حالت، هنگام ارگاسم، مایع منی به جای خروج از آلت، به داخل مثانه برمی‌گردد. این وضعیت هیچ ضرری برای سلامتی ندارد و با قطع دارو برطرف می‌شود، اما می‌تواند بر باروری تاثیر بگذارد. بنابراین، اگر قصد بچه‌دار شدن دارید، حتما این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.

قرص های ۵-آلفا ردوکتاز برای کوچک‌کننده‌ پروستات

این گروه از داروها رویکرد متفاوتی دارند. آنها به جای مدیریت علائم، مستقیماً به سراغ یکی از دلایل اصلی بزرگ شدن پروستات، یعنی هورمون DHT، می‌روند.

این قرص ها برای کوچک شدن پروستات چگونه عمل می‌کند؟

همانطور که در مقالات دیگر وی مام توضیح دادیم، هورمون DHT محرک اصلی رشد سلول‌های پروستات است. این هورمون توسط آنزیمی به نام «۵-آلفا ردوکتاز» در بدن تولید می‌شود. این گروه از داروها، این آنزیم را مهار یا مسدود می‌کنند. این فرآیند را مانند بستن شیر اصلی یک کارخانه در نظر بگیرید. با مهار این آنزیم، تولید DHT در بدن به شدت کاهش می‌یابد. بدون حضور این محرک قدرتمند، غده پروستات به تدریج شروع به کوچک شدن می‌کند. این قرص برای کوچک شدن پروستات می‌تواند حجم غده را به طور متوسط تا ۲۵ درصد کاهش دهد. این کاهش حجم، فشار را از روی مجرای ادرار برداشته و علائم را در طولانی‌مدت بهبود می‌بخشد.

دو داروی اصلی در این دسته وجود دارند:

• فیناستراید (Finasteride): معروف‌ترین عضو این خانواده که با دوز پایین‌تر برای درمان ریزش موی مردانه نیز استفاده می‌شود.
• دوتاستراید (Dutasteride): داروی جدیدتر و قوی‌تری است که هر دو نوع آنزیم ۵-آلفا ردوکتاز را مهار می‌کند و در کاهش DHT موثرتر است.

این داروها به عنوان بهترین دارو برای جلوگیری از بزرگ شدن پروستات نیز شناخته می‌شوند، زیرا با مهار عامل اصلی، از پیشرفت بیماری جلوگیری می‌کنند.

عوارض جانبی و نکته مهم

برخلاف مسدودکننده‌های آلفا، اثر این داروها بسیار کند است. ممکن است ۶ ماه یا حتی بیشتر طول بکشد تا شما نتایج کامل و کاهش حجم پروستات را احساس کنید. بنابراین، صبر و مصرف منظم دارو در این دوره بسیار حیاتی است.
مهم‌ترین عوارض جانبی این گروه از داروها، عوارض مرتبط با عملکرد جنسی است. از آنجایی که این داروها سطح هورمون DHT را کاهش می‌دهند، در درصد کمی از مردان ممکن است باعث کاهش میل جنسی، اختلال در نعوظ یا کاهش حجم مایع منی شوند. این عوارض معمولاً با ادامه مصرف کاهش یافته و با قطع دارو نیز برطرف می‌شوند.

استفاده از داروهای ترکیبی برای درمان پروستات

 

در سال‌های اخیر، رویکرد جدیدی در درمان BPH متوسط تا شدید مطرح شده است: استفاده همزمان از هر دو گروه دارویی برای دستیابی به بهترین نتیجه.

چه زمانی از داروهای ترکیبی برای پروستات استفاده می‌شود؟

پزشک ممکن است در شرایطی که پروستات بیمار بسیار بزرگ است یا علائم ادراری او بسیار شدید است، از همان ابتدا درمان ترکیبی را شروع کند. این روش مزایای هر دو گروه را با هم دارد: تسکین سریع علائم با مسدودکننده آلفا و کاهش پایدار حجم پروستات در طولانی‌مدت با مهارکننده ۵-آلفا ردوکتاز. تحقیقات نشان داده‌اند که درمان ترکیبی در کاهش خطر پیشرفت بیماری و نیاز به جراحی در آینده، موثرتر از مصرف هر یک از داروها به تنهایی است.

متن انگلیسی:

If one medication alone doesn’t help your prostate symptoms, your doctor may suggest taking two medications.

ترجمه متن:
اگر یک دارو به تنهایی به علائم پروستات شما کمک نکند، پزشک ممکن است مصرف دو دارو را پیشنهاد کند.

webmd

قرص آولوسین برای درمان پروستات

برای سهولت مصرف، شرکت‌های داروسازی این دو ماده موثره را در یک کپسول واحد ترکیب کرده‌اند. یکی از معروف‌ترین نمونه‌های ایرانی این دارو، قرص پروستات آولوسین (Avocin) محصول شرکت تسنیم است که حاوی ترکیب تامسولوسین و دوتاستراید می‌باشد. این قرص با یک بار مصرف در روز، هر دو مکانیسم درمانی را به طور همزمان فعال می‌کند.
انتخاب بین داروهای مختلف و مدیریت عوارض جانبی احتمالی، به خصوص نگرانی‌های مربوط به عملکرد جنسی، نیازمند نظارت دقیق پزشک و یک ارتباط صادقانه بین شما و اوست. نباید این نگرانی‌ها باعث شود که درمان را خودسرانه قطع کنید. گاهی یک مشاوره آنلاین می‌تواند راهی سریع، آسان و محرمانه برای در میان گذاشتن این دغدغه‌ها و دریافت راهنمایی تخصصی برای مدیریت بهتر آنها باشد.

قرص گیاهی برای بزرگی پروستات

بسیاری از افراد ترجیح می‌دهند قبل از شروع داروهای شیمیایی، گزینه‌های طبیعی و گیاهی را امتحان کنند. امروزه مکمل‌های گیاهی متعددی برای سلامت پروستات در بازار وجود دارند که برخی از آنها پشتوانه علمی قابل قبولی نیز دارند.

قرص ساوپالمتو پروستات

قرص ساوپالمتو یا نخل اره‌ای، معروف‌ترین و پرمصرف‌ترین مکمل گیاهی برای BPH در سراسر جهان است. این مکمل از میوه درختی به همین نام تهیه می‌شود. مطالعات نشان داده‌اند که عصاره این گیاه ممکن است عملکردی شبیه به داروهای مهارکننده ۵-آلفا ردوکتاز داشته باشد؛ یعنی به مهار تبدیل تستوسترون به DHT کمک کند. اگرچه قدرت آن به مراتب کمتر از داروهای شیمیایی مانند فیناستراید است، اما برای بسیاری از مردان با علائم خفیف تا متوسط، توانسته است بهبودی قابل توجهی ایجاد کند. این بهترین قرص پروستات خارجی در دسته گیاهی محسوب می‌شود.

قرص پروستات تخم کدو

قرص پروستات تخم کدو یکی دیگر از گزینه‌های محبوب است. تخم کدو سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها، روی (زینک) و ترکیبات فیتواسترول است. به نظر می‌رسد این ترکیبات به کاهش التهاب در پروستات و بهبود علائم ادراری کمک می‌کنند. یکی از برندهای معروف این مکمل در ایران، «پروستافیت» محصول شرکت یوروویتال است که حاوی عصاره استاندارد شده تخم کدو می‌باشد.

قرص پروستاتان باریج چیست؟

شرکت‌های ایرانی نیز محصولات باکیفیتی در این زمینه تولید کرده‌اند. قرص پروستات باریج اسانس که با نام تجاری «پروستاتان» شناخته می‌شود، یک نمونه عالی از یک قرص گیاهی برای کوچک شدن پروستات است. این قرص یک فرمولاسیون ترکیبی هوشمندانه دارد و حاوی عصاره گیاهان مختلفی است که هر کدام از زاویه‌ای به سلامت پروستات کمک می‌کنند:

• ریشه و برگ گزنه: به بهبود علائم ادراری و کاهش التهاب کمک می‌کند.
• تخم کدو: همانطور که گفته شد، برای سلامت پروستات بسیار مفید است.
• بابونه و انیسون: دارای خواص ضدالتهابی و آرام‌بخش هستند.
• خارخاسک: به بهبود عملکرد ادراری و سلامت جنسی کمک می‌کند.

این ترکیب چندگانه، قرص پروستاتان را به یک گزینه جامع در میان مکمل‌های گیاهی تبدیل کرده است.

مقایسه انواع قرص برای پروستات

دسته دارویی	نام ژنریک اصلی	نام تجاری معروف	مکانیسم عمل اصلی	سرعت اثر
مسدودکننده‌های آلفا	تامسولوسین	امنیک، پروترال، تامسوور	شل کردن عضلات پروستات و مثانه	سریع (چند روز تا چند هفته)
مهارکننده‌های ۵-آلفا ردوکتاز	فیناستراید، دوتاستراید	پروپشیا، آوودارت	کوچک کردن اندازه پروستات	کند (بیش از ۶ ماه)
داروهای ترکیبی	تامسولوسین + دوتاستراید	آولوسین	هر دو مکانیسم به صورت همزمان	ترکیبی (اثر سریع و طولانی‌مدت)
داروهای گیاهی	عصاره نخل اره‌ای، تخم کدو	پروستافیت، پروستاتان	مکانیسم‌های مختلف (عمدتاً ضدالتهابی)	متغیر (معمولاً کند)

کلام آخر ویمام

در پایان این بررسی جامع، می‌خواهیم تاکید کنیم که بهترین قرص برای پروستات خوش خیم برای هر فردی می‌تواند متفاوت باشد و انتخاب آن باید حتماً توسط پزشک متخصص و بر اساس شدت علائم، اندازه پروستات، سن و وضعیت سلامت عمومی شما انجام شود. هیچ‌کدام از این داروها، چه شیمیایی و چه گیاهی، نباید به صورت خودسرانه مصرف شوند. دارودرمانی یک راه بسیار موثر، ایمن و کارآمد برای مدیریت علائم BPH و بازگرداندن کیفیت زندگی شماست.

مهم‌ترین نکته، داشتن یک ارتباط شفاف و صادقانه با پزشکتان، پیگیری منظم درمان و گزارش هرگونه عارضه جانبی است تا بتوانید بهترین نتیجه ممکن را از درمان خود بگیرید. برای دریافت اطلاعات و مشاوره‌های بیشتر، وی مام همیشه در کنار شماست.

بهترین زمان مصرف قرص پروستات (مانند تامسولوسین) چه موقعی از روز است؟

برای جلوگیری از عارضه سرگیجه ناشی از افت فشار خون، پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند که داروهای دسته مسدودکننده آلفا مانند تامسولوسین، شب‌ها حدود نیم ساعت پس از شام و قبل از خواب مصرف شوند.

آیا قرص‌های گیاهی پروستات به اندازه داروهای شیمیایی موثر هستند؟

اثربخشی داروهای گیاهی معمولاً کمتر و کندتر از داروهای شیمیایی است. آنها برای مردان با علائم خفیف تا متوسط می‌توانند گزینه خوبی باشند، اما برای علائم شدید، داروهای شیمیایی تجویز شده توسط پزشک انتخاب استاندارد و موثرتری هستند.

عوارض جانبی اصلی داروهای پروستات چیست؟

برای دسته مسدودکننده‌های آلفا (تامسولوسین)، سرگیجه و اختلال انزال شایع است. برای دسته مهارکننده‌های ۵-آلفا ردوکتاز (فیناستراید)، عوارض جنسی مانند کاهش میل جنسی یا اختلال نعوظ ممکن است در درصد کمی از افراد رخ دهد.

آیا با مصرف دارو، پروستات به طور کامل درمان می‌شود؟

داروها بیماری BPH را «درمان قطعی» نمی‌کنند، بلکه آن را «مدیریت» می‌کنند. تا زمانی که دارو مصرف شود، علائم کنترل شده و پروستات کوچک باقی می‌ماند. با قطع دارو، احتمال بازگشت علائم و رشد مجدد پروستات وجود دارد.

تفاوت قرص امنیک با تامسولوسین چیست؟

هیچ تفاوت ماهوی وجود ندارد. تامسولوسین نام ژنریک یا علمی دارو است، در حالی که امنیک (Omnic) نام برند اصلی و اورجینال این دارو است. سایر نام‌های تجاری مانند پروترال و تامسوور نیز همگی حاوی همان ماده موثره تامسولوسین هستند.

منبع: webmd